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制度管理篇
胚胎实验室"男女"的那些事——堪比"神舟飞船控制中心"
更新时间:2017/6/26 15:38:43

导读

导读:胚胎实验室被认为是生殖中心的“心脏”,是人间的天堂,担负着“种子”培养的重任。因此,胚胎实验室的质量控制至关重要,直接关系到配子和胚胎的发育潜能。那么,实验室的质量控制都包括哪些方面呢?是哪些因素影响了“种子”的发育呢?

质量控制(quality control, QC),最初被广泛应用于工业生产,近10年来被逐渐引入生殖中心的管理。IVF实验室的质量控制系统不仅可以确保结果的稳定性,而且可以追踪实验室操作事件。IVF实验室的质量控制包括两方面:一是严格的操作制度及管理制度,避免因不恰当的操作而造成失误;二是对接触到配子和胚胎的耗材、培养液做质控实验,以决定是否使用该批次的耗材或培养液。

一 、质量控制制度及管理制度

IVF实验室作为操作人类配子和胚胎的场所具有其特殊性,实验室人员按照规章制度做“该做的”,杜绝一切“不该做的”。比如,我们生殖中心的实验室人员在实验室负责人的带领下,每天安排当日负责人提前半小时进入实验室,开启工作站、热台、监测培养箱CO2浓度和温度、记录实验室温度和湿度,力保实验室具有一个稳定的环境。实验室里任何一个操作都要做到双人核对,包括精液标本的接收、洗精、捡卵、授精、移胚、移植、冷冻和解冻等;在实验室内,要随手关门;ICSI操作时不能随意走动;禁止同一工作区域处理2人或以上患者的配子和胚胎;严格遵守一人一管原则;禁止携带手机进入实验室;不得佩戴饰物和化妆;未经患者同意,禁止使用配子或胚胎进行科学研究;禁止无医学指征的性别选择:无论是早胚,还是囊胚,实验室胚胎专家均根据胚胎的生长情况和形态表现进行综合打分,来决定胚胎的质量情况,不存在男胚和女胚的筛选,而是选择最优质的胚胎进行移植。

二、质控实验

胚胎实验室的质控实验主要包括鼠胚实验和精子存活实验,本中心实验室主要采用精子存活实验对各批次耗材和培养液进行质控。

精子存活实验具有简单、易操作的特点,正常人的精液经梯度离心法收集精子后,调节密度为5×106/ml,分别设定检测组(新购进耗材或培养液)和对照组(当前批次耗材或培养液),放入培养箱内培养24-48 h,计算生存指数(=测试组A+B级精子比例/对照组A+B级精子比例),生存指数>85%为合格,表明新购进耗材或培养液可以使用。

除以上两点以外,实验室还会定期对室内空气质量进行质控、每日检测温台和温板的温度,定期清洗培养箱,对培养箱进行校准和质控。胚胎实验室的稳定是IVF成功的重要环节之一,为了给配子和胚胎营造舒适的培养环境,实验室的质量控制至关重要。

作者简介

刘晓明,女,博士研究生,助理研究员,主要研究方向是哺乳动物卵泡发育和卵子成熟的分子机制。发表期刊论文数篇,其中SCI论文7篇。2016年4月进入温州医科大学附属第二医院生殖医学中心工作,熟知并掌握ART相关实验室技术,并主要负责胚胎实验室试剂和耗材的质量控制。




 

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